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心力衰竭水肿患者的护理工作

来源:寻医问药网 时间:2016-06-23 发布者:玛利亚 收藏本文

患上心力衰竭等疾病之后,如果患者不能够尽快的进行治疗,控制好自己的病情的话,那么最为常见的并发症就是肺水肿,所以心力衰竭的患者在日常生活中,除了要对肺水肿做好防治工作之外,为了以防万一还要了解对为水肿的护理工作,今天大家就一起来了解一下吧!

1、 高流量吸入经20%-30%酒精湿化的氧气(可达6-8∟/分),以降低肺泡泡沫的表面张力,使泡沫破裂,易咳出。注意及时吸痰。

2、 根据医嘱可给吗啡或杜冷丁,便于病人安静及减轻呼吸困难。但对休克、老年慢性支气管炎、肺内感染者忌用。

3、 应用洋地黄类注射剂时,注意速度应缓慢,同时观察病人的心率、心律的变化。

4、 根据医嘱给血管扩张剂及糖皮质激素药,并注意观察血压。

5、 用止血带轮扎四肢近端。先扎三个肢体,5-10分钟轮换一个,以减少回心血量,减少症状。注意勿使肢体变紫或坏死。

心力衰竭饮食调理的小妙招

注意一、适当控制水的摄入:充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于纳的潴留。身体内潴留7克氯化钠的同时,必须潴留1升水,才能维持体内渗透压的平 衡,故在采取低钠饮食时,可不必严格限量进水量。事实上,摄入液体反可促进排尿而使皮下水肿减轻。

对于严重心力衰竭,尤其是伴有肾功能减退的患者,由于排 水能力减低,故在采取低钠饮食的同时,必须适当控制水分的摄入,否则可能引起稀释性低钠血症,这为顽固性心力衰竭的重要诱因之一。一旦发生此种情况,宜将 液体摄入量控制为 500~1000毫升,并采用药物治疗

注意二、平衡钾的摄入:如前所述,钾平衡失调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一。临床中最常遇到的为缺钾,主要发生于摄入不足(如营养不良、食欲缺少和吸收不良等);额外丢失(如呕吐、腹泻、吸收不良综合征);肾脏丢失 (

注意三、限制热能和蛋白质摄入:一般说来,对蛋白质的摄入量不必控制过严,每天每公斤体重1克,每天50~70克,但当心衰严重时,则宜减少蛋白质的供 给,每天每公斤体重0.8克。蛋白质的特殊动力学作用可能增加心脏额外的能量要求和增加机体的代谢率,故应给予不同程度的控制。已知肥胖不论对循环或呼吸 都是不利的,特别是当心力衰竭发生时,由于它可引起膈肌的抬高,肺容积的减少及心脏位置的变化,因而成为一个更加严重的因素。

注意四、增加碳水化合物的摄入:供给按(300克~350克)/天,因其易于消化,在胃中停留时间短,排空快,可减少心脏受胃膨胀的压迫。宜选食含淀粉及多糖类食物,避免过多蔗糖及甜点心等,以预防胀气、肥胖及甘油三酯升高。

注意五、限制脂肪的摄入:肥胖者应注意控制脂肪的摄入量,宜按(40克~60克)/天。因脂肪产热能高,不利于消化,在胃内停留时间较长,使胃饱胀不适;过多的脂肪能抑制胃酸分泌,影响消化;并可能包绕心脏、压迫心肌;或腹部脂肪过多使横膈上升,压迫心脏感到闷胀不适。

对于患有心力衰竭的患者来说,如果能够在日常生活中合理调节自己的饮食,也可以帮助自己对这种疾病进行稳定,患者可以通过适当的控制对水的摄入,平衡对钾的摄入,限制对热能和蛋白质的摄入,增加碳水化合物的摄入,或者限制对脂肪的摄入,来帮助自己保重变成了稳定。

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