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肺性脑病出现后的症状表现

来源:寻医问药网 时间:2016-09-07 发布者:琳怡 收藏本文

肺性脑病的出现给许多的患者带来了痛苦,也严重的影响着他们的肺部健康,肺是我们人体最主要的呼吸器官,如果它出现了问题,带给身体的伤害就越严重,这种严重的疾病出现后会有哪些症状表现呢,一起来看小编的介绍吧。

肺性脑病症状有什么表现

1.急性或慢性肺部疾病症状和体征;在急性肺部疾病症状和体征中,呼吸系统急性受阻或肺水肿引起的急性呼吸窘迫综合征,如极度呼吸困难、急性缺氧征、相继口鼻孔流粉红色液体。双肺布满大、中、小水泡音或呼吸道发现异物阻塞,慢性肺心病症状和体征。

2.神经心理学症状;早期缺氧性焦虑、紧张性兴奋;中期缺氧性意识障碍;晚期昏迷;恢复期可有认知障碍。慢性为波动性意识障碍。

肺性脑病的体征

(1)慢性肺胸疾患及呼吸衰竭的体征 如肺气肿体征,肺部有干、湿性罗音,上腹部剑突下可见心脏收缩期搏动,心率增快,口唇及指甲发绀,眼球结膜充血、水肿等。

(2)神经系体征 早期无明显体征,患者神志清。中晚期重症患者神志模糊、昏迷。对各种反应迟钝,瞳孔对光反射迟钝,眼底视乳头水肿,或出现锥体束征阳性。

其分型(根据全国第三次肺心病专业会议修订标准)如下。

1.轻型;出现神志恍惚、淡漠、嗜睡、精神异常或兴奋多话。但无神经系统异常体征。

2.中型;半昏迷、谵语、躁动,肌肉轻度抽动,语无伦次。球结膜充血、水肿,多汗、腹胀,对各种反应迟钝,瞳孔对光反射迟钝。无上消化道出血和弥散性毛细血管内凝血(DIC)。

3.重型;①昏迷或出现痫样抽搐。②球结膜充血,水肿重度,多汗或眼底视盘水肿,对各种刺激无反应。反射消失或出现病理性神经系统体征。瞳孔扩大或缩小。③可合并上消化道出血、DIC或休克。

肺性脑病的病因

本病的发生无明显性别差异,男女发病率相当。患病年龄多在40岁以上,患病率随年龄增长而增高,近10年来随着社会老龄化因素的影响,患病高峰年龄已由20世纪50年代的50岁逐渐向60一70岁推移。从肺部基础疾病发展为肺性脑病一般需要20年甚至更长的事件。其发生率为40%~50%,病死率为30%左右。

(一)发病因素

1.基础病因 慢性阻塞性肺病为肺性脑病的主要基础病因,其中慢性肺心病所致约占85%。

2.诱发因素

(1)急性呼吸道感染,严重支气管痉挛,气道内痰液阻塞,使肺通气功能进一步下降致体内CO2潴留。

(2)治疗不当 镇静剂应用不当,特别是使用吗啡或苯巴比妥钠,引起呼吸抑制;供氧不当,如高浓度氧吸入,降低了颈动脉窦对缺氧的敏感性,导致呼吸抑制。

(3)心力衰竭,使脑血流减少,加重脑缺氧及脑代谢功能紊乱。

(二)发病机理

慢性胸肺疾患发生呼吸衰竭,由于肺通气功能严重受损,体内CO2潴留造成高碳酸血症,出现呼吸性酸中毒,PaCO2升高,CO2通过血脑屏障进入脑脊液,脑组织细胞的“钠泵”瘫痪,钾离子从细胞内移至细胞间隙,而钠离子与氢离子则进入细胞内,细胞内渗透压增高,细胞外水分渗入,结果导致脑细胞内酸中毒及脑细胞水肿,脑细胞功能障碍,神经传导及细胞代谢受到严重抑制,从而引起一系列精神神经症状。低氧血症在肺性脑病发病机理中占次要地位。

肺性脑病出现后的症状大家看来之后,也多少有些认识了,我们一定要将肺性脑病重视起来,多去了解有关此病的知识,我们都很清楚的知道,疾病的症状越多带给患者的伤害就越大,在日常生活中提防此病的出现,如果患了肺性脑病请正确的治疗。

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